{"id":93,"date":"2023-11-15T16:31:43","date_gmt":"2023-11-16T00:31:43","guid":{"rendered":"https:\/\/samhealth.org\/ihn\/?page_id=93"},"modified":"2026-02-19T12:31:08","modified_gmt":"2026-02-19T20:31:08","slug":"medicamentos-recetados","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/ihntogether.org\/es\/your-benefits\/prescription-drugs\/","title":{"rendered":"Medicamentos con receta"},"content":{"rendered":"<section id=\"block_d5da1fbf7d155b5a32407e007c179555\" class=\"shs-block block-section grid-container has-gray-warm-background-color\" >\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-your-prescription-drug-benefits\">Sus beneficios de medicamentos recetados<\/h1>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n\n\n\n<section id=\"block_5f115f7d85933b413b6e8789c06a6126\" class=\"shs-block block-section grid-container has-white-background-color\" >\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Obtenga una receta para medicamentos<\/h2>\n\n\n\n<p>IHN-CCO pagar\u00e1 la mayor\u00eda de los medicamentos si tiene una receta de su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria, dentista de atenci\u00f3n primaria o proveedor de salud mental. Puede obtener recetas en casi cualquier farmacia de los condados de Benton, Lincoln y Linn. Simplemente pregunte en su farmacia si aceptan IHN-CCO.<\/p>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n\n\n\n<section id=\"covered-drugs\" class=\"shs-block block-section grid-container has-gray-warm-background-color\" >\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Medicamentos cubiertos<\/h2>\n\n\n\n<p>IHN-CCO utiliza un \u201cformulario\u201d para los medicamentos recetados. Un formulario es una lista de medicamentos recetados cubiertos. Todos los proveedores de IHN-CCO tienen una copia del formulario en su consultorio. Cuando necesite una receta, su m\u00e9dico elegir\u00e1 un medicamento del formulario. Los medicamentos que no est\u00e1n en el formulario se denominan medicamentos fuera del formulario. Si desea una copia de nuestro formulario, llame a nuestro Departamento de Servicio al Cliente y le enviaremos una dentro de los cinco d\u00edas h\u00e1biles.<\/p>\n\n\n\n<p>IHN-CCO cubre muchos medicamentos de venta libre (OTC) que se incluir\u00e1n en nuestro formulario. Si un medicamento de venta libre en el formulario est\u00e1 incluido con un l\u00edmite en la cantidad que puede obtener, o se necesita aprobaci\u00f3n previa, es posible que deba obtener una aprobaci\u00f3n. Si un medicamento de venta libre no est\u00e1 incluido en el formulario, se necesitar\u00e1 una aprobaci\u00f3n previa antes de que IHN-CCO pague por el medicamento.<\/p>\n\n\n\n<p>Como miembro de IHN-CCO, puede obtener anticonceptivos de cualquier proveedor. No necesita una remisi\u00f3n ni aprobaci\u00f3n previa.<\/p>\n\n\n\n<p>Si hay problemas con la farmacia para surtir su receta, su proveedor puede llamar a nuestro Departamento de Servicio al Cliente al&nbsp;<a href=\"tel:541-768-7863\">541-768-7863<\/a>, o&nbsp;<a href=\"tel:866-203-3435\">866-203-3435<\/a>&nbsp;(TTY&nbsp;<a href=\"tel:800-735-2900\">800-735-2900<\/a> o <a href=\"tel:711\">711<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<p>Si por alguna raz\u00f3n necesita un medicamento que no est\u00e1 en el formulario de IHN-CCO, su m\u00e9dico puede solicitar una excepci\u00f3n. Nuestro director de farmacia decidir\u00e1 si es m\u00e9dicamente necesario que usted tenga un medicamento que no est\u00e1 en el formulario. Si tiene una gran necesidad m\u00e9dica para la receta, pagaremos el medicamento que no est\u00e1 en el formulario.<\/p>\n\n\n\n<p>Aseg\u00farese de hablar con su m\u00e9dico de cabecera, su m\u00e9dico de cabecera o su proveedor de salud mental, quien puede proporcionarle el medicamento antes de salir de la ciudad. Ellos pueden ayudarlo a obtener reposiciones de medicamentos antes de partir o decirle qu\u00e9 hacer si se queda sin medicamentos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"search_drug_list\">Buscar lista de medicamentos<\/h3>\n\n\n\n<p>Busque en nuestro formulario por nombre o tipo de medicamento. Los resultados de la b\u00fasqueda incluyen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cualquier restricci\u00f3n para el medicamento, como autorizaci\u00f3n previa, l\u00edmites de cantidad o requisitos de terapia escalonada.<\/li>\n\n\n\n<li>La fecha de vigencia del formulario y la fecha de su \u00faltima actualizaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-vertical is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-8cf370e7 wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"https:\/\/client.formularynavigator.com\/Search.aspx?siteCode=6622391733\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Formulario en l\u00ednea de IHN-CCO<\/strong>, (English)<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"https:\/\/client.formularynavigator.com\/Search.aspx?siteCode=6625000349\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Formulario en l\u00ednea de IHN-CCO: doble elegibilidad<\/strong>, (English)<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Elegibilidad doble se refiere a miembros que califican para los beneficios de Medicare y Medicaid. Si tiene doble elegibilidad, IHN-CCO (Medicaid) cubrir\u00e1 los medicamentos de venta libre del formulario (f\u00e1rmacos) y todos los dem\u00e1s medicamentos recetados por su proveedor se facturar\u00e1n a su plan de Medicare.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n puede descargar e imprimir los formularios:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/fm.formularynavigator.com\/FBO\/125\/IHN_CCO_Formulary_2026.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Formulario IHN-CCO (English)<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/fm.formularynavigator.com\/FBO\/125\/IHN_Duals_Formulary_2026.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Formulario IHN-CCO \u2013 Doble elegibilidad (English)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/samhealthplans.org\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/06\/Formulary-Changes-IHN-CCO.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Vea las \u00faltimas actualizaciones (English)<\/a> al Formulario IHN-CCO.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n puedes descargar un formato legible por m\u00e1quina (MRF) completo: <br><strong><a href=\"https:\/\/fm.formularynavigator.com\/FormularyNavigator\/DocumentManager\/Download?clientDocumentId=3xQvzC3BaESRbWCxGCbHCg\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Formulario IHN-CCO en formato legible por m\u00e1quina (English)<\/a><\/strong><br><a href=\"https:\/\/fm.formularynavigator.com\/FormularyNavigator\/DocumentManager\/Download?clientDocumentId=LND80MY1p0imhlOJUKOObg\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Formulario de doble elegibilidad IHN-CCO en formato legible por m\u00e1quina (English)<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Autorizaci\u00f3n previa<\/h3>\n\n\n\n<p>Para determinados medicamentos es necesario que obtenga una autorizaci\u00f3n previa. Esto significa que usted, su representante autorizado o su proveedor deber\u00e1n obtener nuestra aprobaci\u00f3n antes de surtir su receta. Sin la aprobaci\u00f3n, es posible que no cubramos el medicamento.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/fm.formularynavigator.com\/FormularyNavigator\/DocumentManager\/Download?clientDocumentId=FDiFSTfCTEGaMAdmanWGKA\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Criterios de autorizaci\u00f3n previa de IHN-CCO (English)<\/a><br><a href=\"https:\/\/samhealthplans.org\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/06\/prior-auth-criteria-dual-eligible-ihn-cco.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Criterios de autorizaci\u00f3n previa de IHN-CCO: doble elegibilidad (English)<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Terapia escalonada<\/h3>\n\n\n\n<p>En algunos casos, le solicitaremos que primero pruebe un medicamento para tratar su afecci\u00f3n m\u00e9dica antes de cubrir otro medicamento para esa afecci\u00f3n. Por ejemplo, si el medicamento A y el medicamento B tratan su afecci\u00f3n m\u00e9dica, es posible que le solicitemos a su m\u00e9dico que primero le recete el medicamento A. Si el medicamento A no funciona para usted, cubriremos el medicamento B.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/fm.formularynavigator.com\/FormularyNavigator\/DocumentManager\/Download?clientDocumentId=pnfrrA-QXE6M9zTG7I_fuA\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Criterios de terapia escalonada de la IHN-CCO (English)<\/a><\/p>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n\n\n\n<section id=\"block_5f115f7d85933b413b6e8789c06a6126\" class=\"shs-block block-section grid-container has-white-background-color\" >\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ver su Manual del Miembro<\/h2>\n\n\n\n<p>La informaci\u00f3n de esta p\u00e1gina es un resumen de sus beneficios de IHN-CCO. Para obtener una descripci\u00f3n completa de los beneficios y servicios disponibles para usted, lea su IHN-CCO <a href=\"https:\/\/samhealthplans.org\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/06\/Member-Handbook-IHN-CCO.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Manual del miembro (English)<\/a> y <a href=\"https:\/\/samhealthplans.org\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/06\/Member-Handbook-IHN-CCO-Spanish.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Manual del miembro (espa\u00f1ol)<\/a>.<\/p>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n\n\n\n<section id=\"block_9cc204d00f95daf5f9d8283314b5fb3b\" class=\"shs-block block-section grid-container has-breeze-background-color has-full-bleed-image\" >\n\t\t\t<figure class=\"image\"\n\t\t\tstyle=\"background-image: url(https:\/\/ihntogether.org\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2023\/12\/Girl-reading-on-moms-lap.jpg)\" \t\t\t>\n\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"533\" src=\"https:\/\/ihntogether.org\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2023\/12\/Girl-reading-on-moms-lap.jpg\" class=\"attachment-full size-full\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/ihntogether.org\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2023\/12\/Girl-reading-on-moms-lap.jpg 800w, https:\/\/ihntogether.org\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2023\/12\/Girl-reading-on-moms-lap-300x200.jpg 300w, https:\/\/ihntogether.org\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2023\/12\/Girl-reading-on-moms-lap-768x512.jpg 768w, https:\/\/ihntogether.org\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2023\/12\/Girl-reading-on-moms-lap-150x100.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/>\t\t<\/figure>\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Farmacias<\/h2>\n\n\n\n<p>IHN-CCO cuenta con una red nacional de farmacias contratadas. La mayor\u00eda de las principales cadenas de farmacias y muchas farmacias independientes tienen contratos con IHN-CCO y pueden surtir recetas para nuestros miembros.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"https:\/\/samhealthplans.providerlenz.com\/home?directory=pharmacy\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Buscar Farmacias<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n\n\n\n<section id=\"prescription-tips\" class=\"shs-block block-section grid-container has-gray-warm-background-color\" >\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Consejos para surtir recetas<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aseg\u00farese de traer su tarjeta de identificaci\u00f3n a la farmacia para surtir su receta.<\/li>\n\n\n\n<li>Algunos tipos de medicamentos requieren que su m\u00e9dico se comunique con nosotros antes de que pueda recibir su receta. Esto se denomina autorizaci\u00f3n previa. Su m\u00e9dico le informar\u00e1 cuando se haya autorizado la receta.<\/li>\n\n\n\n<li>Algunos tipos de medicamentos tienen l\u00edmites de cantidad. Esto significa que hay un l\u00edmite establecido para la cantidad de estos medicamentos que puede recibir. Su m\u00e9dico trabajar\u00e1 con nosotros para garantizar que reciba la cantidad adecuada para sus necesidades.<\/li>\n\n\n\n<li>Aseg\u00farese de hablar con su m\u00e9dico, dentista o proveedor de salud mental que le proporciona los medicamentos antes de salir de la ciudad. Ellos pueden ayudarlo a obtener reposiciones de medicamentos antes de partir o decirle qu\u00e9 hacer si se queda sin medicamentos.<\/li>\n<\/ul>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n\n\n\n<section id=\"block_5f115f7d85933b413b6e8789c06a6126\" class=\"shs-block block-section grid-container has-white-background-color\" >\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Formularios y descargas<\/h2>\n\n\n\n<p>A continuaci\u00f3n, se incluyen algunos formularios que usted o su proveedor pueden necesitar. Estos formularios se relacionan con su cobertura de medicamentos recetados:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-color\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td><strong><a href=\"https:\/\/samhealthplans.org\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/Authorized-Representative-Form-SHP-IHN-CCO-Members.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Formulario de representante autorizado (English)<\/a><\/strong><br><a href=\"https:\/\/samhealthplans.org\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/Authorized-Representative-Form-SHP-IHN-CCO-Members-Spanish.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Formulario de representante autorizado (espa\u00f1ol)<\/a><\/td><td>Tiene derecho a elegir si desea permitir que IHN-CCO hable con alguien sobre su atenci\u00f3n m\u00e9dica. Esta persona tiene su permiso para analizar su informaci\u00f3n m\u00e9dica con IHN-CCO.<\/td><\/tr><tr><th><a href=\"https:\/\/samhealthplans.org\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/06\/prior-auth-medication-exception-form.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Excepci\u00f3n de medicaci\u00f3n (English)<\/a><\/th><td>Solicitar medicamentos m\u00e9dicamente necesarios que normalmente no est\u00e1n cubiertos en el formulario de IHN y medicamentos que requieren autorizaci\u00f3n previa.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<\/div>\n\t<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Obtenga m\u00e1s informaci\u00f3n sobre los beneficios de medicamentos recetados para miembros de IHN-CCO.<\/p>","protected":false},"author":18,"featured_media":0,"parent":10,"menu_order":6,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_searchwp_excluded":"","_shs_workflow_notes":"Updated links to PDFs. 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